Простатит (Простатит) - бул процесстин натыйжасында простата безинин сезгениши (эркектин репродуктивдик жана жыныс системасынын органы) жана анын физиологиялык функцияларынын өзгөрүшү.
Жайылуу
Ар кандай булактарга ылайык, простатит 35-40%, ал эми айрым авторлордун айтымында, 18 жаштан 50 жашка чейинки эркектердин 70% кездешет. урологиялык патологиянын арасында алдыңкы орунду ээлейт.
Классификация
Простатиттин көптөгөн классификациясы бар, демек, өзгөчө терминологиясы бар. Эң кеңири тараган бул - АКШнын Улуттук Саламаттык Институттары (NIH) тарабынан 1995-жылы сунушталган простатиттин классификациясы:
| Категория | Сүрөттөмө |
| I категория | Курч бактериялык простатит |
| II категория | Өнөкөт бактериялык простатит |
| III категория | Өнөкөт бактериялык простатит |
| IIIA категориясы | Сезгенүү өнөкөт жамбаш оорусу синдрому |
| IIIB категориясы | Сезгенбеген өнөкөт жамбаш оорусу синдрому (простатодиния) |
| IV категория | Асимптоматикалык сезгенүү простатит |
Простатиттин мындай классификациясы клиникалык белгилерге, простата, эякулят жана заара бөлүп чыгарууда лейкоциттердин жана микроорганизмдердин бар же жоктугуна негизделген.
I категория
Курч бактериялык простатитБул простата безинин курч инфекциялык сезгениши менен коштолот:
- заарадагы лейкоциттердин көбөйгөн саны;
- заарада бактериялардын болушу;
- инфекциянын жалпы белгилери (ысытма, интоксикация белгилери).
II категория
Өнөкөт бактериялык простатит- простата массажынан кийин алынган простата, эякуляция жана заара секрецияларындагы лейкоциттер менен бактериялардын санынын көбөйүшү жана тиешелүү белгилери менен коштолот.
III категория
Өнөкөт жамбаш оорусу синдрому (CPPS)- алдыңкы клиникалык симптом - простата массажынан кийин простата, эякуляция жана заара бөлүп чыгарууда патогендик микроорганизмдер жок болгондо 3 айдан ашык убакыттан бери оору синдрому. Ал эми III А жана III Вга бөлүнүү критерийи - жогорулагандык лейкоциттердин саны.
III категория А
Өнөкөт жамбаш оорусу сезгенүү синдрому- простатиттин оору синдромунун жана симптомдорунун болушу менен мүнөздөлөт, ал эми простата безинин, эякуляттын жана заара бөлүгүнүн секрециясында лейкоциттердин саны көбөйөт, простата массажынан кийин патогендик микроорганизмдер стандарттык ыкмалар менен бул үлгүлөрдө байкалбайт.
III категория B
Сезгенбеген өнөкөт жамбаш оорусу синдрому- оору синдромунун жана простатиттин белгилеринин болушу менен мүнөздөлөт, ошол эле учурда простатанын, эякуляттын жана простатанын массажынан кийин алынган зааранын бөлүнүп чыгышында патогендик микроорганизмдердин саны көбөйбөйт, стандарттуу ыкмалар менен аныкталбайт.
IV категория
Асимптоматикалык сезгенүү простатит- простатитке мүнөздүү белгилердин жоктугу, оору башка себептерден улам диагноз коюуга байланыштуу алынган простата тканынын үлгүлөрүн гистологиялык текшерүү учурунда кокустан аныкталат (мисалы, простата спецификасынын деңгээлинин жогорулашынан улам простата биопсиясы) антиген - PSA).
Простатиттин диагностикасы
Простатиттин белгилери өтө ар түрдүү, бирок аларды бир нече топко топтоого болот.
Pain синдрому
Простатаны азыктандыруучу тамырлардын сезгениши же спазмы менен шартталган кан менен камсыздоонун жетишсиздигинин натыйжасында, без ткандарынын кычкылтек ачкачылыгы байкалат, натыйжада, патологиялык кычкылдануунун кошумча продуктулары пайда болуп, нервдик учтарга таасир этет. простата. Простатанын иннервациясы жамбаш түбүнүн, пенис, scrotum, урук бези, көтөн чучуктун иннервациясы менен байланыштуу болгондуктан, оорунун локализациясы өзгөрүлүп турат. Төмөнкү оору белгилери көп кездешет:
- Перинейдеги ыңгайсыздык же оору - негизинен физикалык күч келтирүүдөн, жыныстык катнаштан, спирт ичимдиктерин өткөн талма түрүндө ичкенден кийин пайда болот;
- Тик ичегидеги ысык картошканын сезими;
- Ашказандагы оору (дискомфорт) - бейтаптар "оору", "бурулуш" деп сыпатташат, ошондой эле ар кандай чагымчыл факторлор менен байланышкан;
- Заара чыгаруучу каналдагы ыңгайсыздык, карышуу жана оору негизинен простата секрециясынын рНнин кислоталуу тарапка өтүшү менен байланыштуу. Простатанын кычкыл секрециясы былжырлуу заара каналын кыжырдантат, ошондуктан ооруган сезимдер, көбүнчө "күйүп кетүү" түрүндө, заара кылуу же жыныстык катнаштан кийин, секрециянын бир бөлүгү уретранын люменине кысылып калганда пайда болот. бездин жана жамбаштын булчуңдары.
Сийдик бузулуу синдрому
Простатанын жана табарсыктын тыгыз иннервациясы, ошондой эле заара кылуу иш-аракетине простата булчуңдарынын катышуусу менен байланышкан. Дизурия төмөнкү көрүнүштөр менен коштолушу мүмкүн:
- Заара чыгаруу - тез-тез заара ушатуу (саатына 3 эсеге чейин) кескин жана күтүүсүз каалоо менен (чыдоого мүмкүн эмес) жана анча-мынча бөлүктөр;
- Табарсыктын толук эмес бошоп калгандыгын сезүү - заара кылуу иш-аракетинен кийин, заара табарсыкта калгандай сезилет;
- Зааранын алсыз же үзгүлтүктүү агымы - буга "акыркы тамчы" симптомун да камтышы мүмкүн - пациенттин бардык аракеттерине карабастан, заара кылуу иш-аракетинен кийин дагы эле каналдан бир тамчы заара чыгарылып турат.
Эякуляция жана оргазмдын бузулушу
Бул простататит учурунда урук туберкулезунун (колликулит) жабыркашы менен байланыштуу, анын бетинде оргазм сезими пайда болгон мээнин структураларына сигнал жиберүүчү нерв рецепторлору жайгашкан. Простатит түздөн-түз эректилдик дисфункцияны шарттабайт (жыныстык дүүлүктүрүү менен жыныс мүчөсүнүн канга толушу).
Негизги мыйзам бузуулар:
- Эрте эякуляция, же тескерисинче, ашыкча узакка созулган жыныстык катнаш - урук туберкулезунун сезгенишинен же анын сезгенүү процессинен улам тырыктануудан улам келип чыгат;
- Тазаланган оргазм - ошондой эле урук туберкулезунун сезгениши менен байланышкан;
- Эякуляция учурунда оору - сперма бөлүнүп чыккан простатанын чыгаруучу түтүктөрүндөгү сезгенүү процесси менен байланыштуу.
Төрөттүн бузулушу
Простата секрециясынын касиеттери сезгенүүдөн улам өзгөргөндө, сперманын төмөнкү өзгөрүүлөрү байкалат, бул эркектин уруктануу жөндөмүн (төрөттү) төмөндөтөт:
- Сперманын рНынын кислоталуу жагына карай төмөндөшү - анткени простатанын сезгениши менен патологиялык кычкылдануунун кислота өнүмдөрү жашыруун топтолуп баштайт. Кислоталуу чөйрө сперматозоиддер үчүн өтө кыйратуучу, алардын кыймылсыз болушуна, атүгүл өлүшүнө алып келет;
- Сперма агглютинациясы - сперматозоиддерди негизинен баштар менен жабыштыруу - сырдын физико-химиялык касиеттеринин өзгөрүшү менен байланыштуу;
- Астеноспермия - сперматозоиддердин кыймылынын төмөндөшү - рНдин кислоталуу тарапка өтүшү жана сперманын турмуштук активдүүлүгүн камсыз кылган простатанын лецитин клеткаларын өндүрүшүн бузушу менен тыгыз байланыштуу.
Уретропростатит
Кээ бир учурларда, простатит өнөкөт уретрит менен айкалышат, ал заара чыгаруучу каналдан аз гана мукопуруленттүү агып чыгуудан (негизинен, зааранын узак кармалышынан кийин) көрүнөт.
Простатит жана сексуалдык бузулуулар
"Простатит импотенцияны пайда кылабы? "ондогон жылдар бою кесиптик карама-каршылыктардын себеби болуп келген.
Жыныстык стимулдардын таасири астында, дененин андрогендер менен толук кандуу мээнин кортикаль-субкортикалык зонасынын түзүлүшүндө нерв сигналы пайда болот, ал жүлүндүн ичинде жайгашкан эрекция борборуна берилет, ал жерден ал пенистин каверноздук денелеринин түзүлүштөрүнүн синусоиддеринин жылмакай булчуңдарына барат, алар бошоп кетишет (артериялар жана синусоиддер) же тар (тамырлар). Бул процессте простат безинин ролу жок.
Эякуляция жана оргазм простата безинин чыгаруучу түтүкчөлөрү түшкөн урук түтүкчөсүнүн аймагында жайгашкан атайын рецептордук клеткалардын жетиштүү дүүлүгүүсүндө болот, ошол эле рецепторлор сенсация болгон мээ кабыгына нерв импульсун жөнөтүшөт. оргазм пайда болот.
Простата безиндеги сезгенүү процесси (простатит) урук туберкулезунун бузулушуна жана натыйжада эркектин потенциалынын бузулушуна, ошондой эле эрте эякуляциянын жана оргазмдын тазаланышына алып келиши мүмкүн. Өнөкөт простатиттеги импотенция простата безинин нерв аппаратынын бузулуу даражасы менен патогенетикалык байланышта. Импотенциянын бул формасы (нейрорецептордук импотенция) - бул сезгенүү процессинен жабыркаган органдардан патологиялык импульстардын болушу жыныстык функцияны башкаруучу борборлорго дүүлүгүү процессинин нурлануусуна жана бузулушуна алып келгенде, репрессиялык кубулуштун типтүү мисалы болуп саналат. экинчисинин. Нейрорецептордук импотенциянын патогенезинде белгилүү бир, бирок ролду ойнобосо, ошондой эле, урук безинин андрогендик активдүүлүгүн жана гипоталамустун жана гипофиз безинин борборлорундагы андрогендерге сезгичтигин басат.
Ошол эле учурда, Россия Федерациясында простатиттин ашыкча диагнозу жана анын эректилдик дисфункциянын өнүгүшүндөгү ролун өтө эле жогору баалоо деген пикирлер бар.
Диагностика
Дарыгердин милдети - простаттагы сезгенүү процессин аныктоо, оорунун козгогучун аныктоо жана простата безинин дисфункциясын баалоо. 1990-жылы Стэми простатит колдонулган терминдердин, диагностикалык методдордун жана дарылоонун түрлөрү боюнча "клиникалык сабатсыздыктын таштанды челеги" деп жазган. Ошол эле учурда, бир нече жөнөкөй жана клиникалык жана лабораториялык анализдер туура диагноз коюуга мүмкүндүк берет, бул тиешелүү терапияны баштоого мүмкүндүк берет.
Простатаны санариптик ректалдык текшерүү
Абдан маалыматтуу жол. Сезгенүү процессин формасын, контурларын, бездин көлөмүн, тыгыздашуу очокторунун болушун жана (же) жумшартууну, ооруну баалоо менен баалоого болот. Простатиттин негизги белгилери: көлөмүнүн чоңойушу же азайышы, консистенциянын гетерогендүүлүгү, тыгыздалуу жана жумшартуу очокторунун болушу, эркелетүү, оору. Уйку безинин рак ооруларынын 80% түздөн-түз ректалды текшерүү жолу менен аныкталганы өзү жөнүндө айтып турат. Бул изилдөө ыкмасы ар дайым колдонулат деп ишенимдүү айта алабыз.
Панкреатиялык секрецияны микроскопиялык изилдөө
Жашыруун лейкоциттердин санынын көбөйүшү простатитти дайыма эле билдире бербесин унутпоо керек, анткенимассаж учурунда сыр алуу ыкмалары заара чыгаруучу каналдын жана урук түтүкчөлөрүнүн курамына кирбейт деп кепилдик бербейт. Ошол эле учурда, простатиттин айкын белгилери менен, простатанын сыры нормалдуу болушу мүмкүн. Бул фокалдык сезгенүүгө, жок кылынган же жабык, бөлүп чыгаруучу түтүктөрдүн бир бөлүгүнүн болушуна байланыштуу.
Простата безинин секрециясын изилдөө
Простата безинин (Expression prostata secretions-EPS) бөлүнүп чыгышын изилдөө простата безинде сезгенүү процессинин бар экендигин жана жарым-жартылай анын функционалдык жөндөмүн аныктоого мүмкүндүк берет. Бул өнөкөт простатитти аныктоонун жана дарылоонун мониторингинин негизги ыкмасы. Простатанын сырын боёбостон же атайын боёо ыкмаларын колдонуп, жарык микроскопиясы аркылуу изилдөөгө болот. Ошондой эле, простата безинин сыры бактериологиялык изилдөөгө же андагы инфекциялык агенттерди табуу үчүн полимераздык чынжыр реакциясы ыкмасы менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Простатка укалоо аркылуу сырды табыңыз. Заара чыгаруучу түтүкчөдөн чыккан секреция стерилденген пробиркага же текшерүү үчүн таза айнек слайдга чогултулат. Кээде простата безинин секрециясы заара чыгаруучу каналдан агып чыкпайт. Мындай учурларда бейтапка тезинен бутуна туруу сунушталат. Эгер ошого карабастан, сырды табууга мүмкүн эмес болсо, анда бул көбүнчө заара чыгаруучу каналга эмес, табарсыкка киргенин билдирет. Бул учурда, простата безин укалгандан кийин табарсыктан чыккан жуу суюктугунун центрифугасы каралат.
- Липоиддик дан (лецитиндик денелер) - бул простата безинин эпителий безинин кадимки физиологиялык секрециясынын белгилүү бир продуктусу. Сырга сүттөй карап берет. Адатта, сыр лецитин данына бай. Лейкоциттердин көбөйүшү менен катар алардын санынын азайышы сезгенүү жараянын, шишикти көрсөтөт;
- Амилоид денелери - крахмал сыяктуу Люголдун эритмеси менен кызгылт көк же көк түскө боёлгон катмарлуу (крахмалдуу) денелер;
- Амилоид денеси - бул бездин коюуланган секрециясы, ал сүйрү формасында жана катмарлуу түзүлүшкө ээ, дарактын дүмүрчөсүнө окшош. Адатта, алар пайда болбойт, аларды аныктоо бездеги секрециялардын токтоп калышын көрсөтөт, алар аденомалар, өнөкөт сезгенүү процесстери менен болушу мүмкүн;
- Эритроциттер бойдок болушу мүмкүн. Алар простата безинин күчтүү массажынын натыйжасында сырга киришет. Алардын көбөйгөн саны сезгенүү процесстеринде, неоплазмаларда байкалат.
- Эпителийдин ири өлчөмдө десквамациясы сезгенүү процесстеринин башталышында жана шишиктерде байкалат, ошол эле учурда дисвамация көбүнчө эпителий клеткаларынын белок жана майдын деградациясы менен болот. Макрофагдарды секрециялардын токтоп калуусу, узак мезгилдүү сезгенүү процесси менен көрүүгө болот;
- Бетчердин кристалдары - эркек жыныс бездеринин (сперма менен аралашкан простат ширеси) сперминадан жана фосфат тузунан аралаш секрециясын муздатып кургатканда пайда болгон узун кристаллдар. Азооспермия жана катуу олигозооспермия менен Бетчердин кристалдары тез жана көп өлчөмдө пайда болот;
- Ретенция синдрому - токтоп калуу синдрому бездин аденомасы менен байкалат. Макрофагдар көп, бөтөн жана амилоид денелер сыяктуу көп ядролуу клеткалар бар;
- Папоротник симптому - секрециянын кристаллдашуу симптому - натрий хлоридинин тунма кристаллдарынын формасы простата безинин секрециясынын физико-химиялык касиеттерине байланыштуу. Симптомду изилдөө простата секрециясына 0, 9% натрий хлоридинин эритмесин тамчы кошуп, жарык микроскоп менен кургаткандан кийин андан ары кароо менен жүргүзүлөт. Репродуктивдик курактагы дени сак эркектерде простата секрециясынын кристаллдашуусу папоротниктин жалбырактары мүнөздүү көрүнүш (3+) менен мүнөздөлөт. Андрогендик жетишсиздик же простатиттин болушу алардын жоктугуна чейин кристаллдардын структурасынын ар кандай деңгээлде бузулушуна алып келет.
Зааранын бөлүктөрүн жана панкреатиялык секрецияларды бактериологиялык изилдөө
Уретрдик тампон, анын ичинде ПТР диагностикасы
Заара чыгаруу органдарынын инфекциясын козгоочу агенттердин сериялык диагнозу (ELISA)
Иммунофлуоресценция реакциясы (RIF) түз жана кыйыр
Белгилүү антигендерге антителолорду аныктоо.
Кан сарысуусунан PSA (простата спецификалык антиген) аныктоо
Америкалык урологиялык оорулар фонду жыл сайын простата безин, PSA менен коштолуп, 50 жаштан жогору бардык эркектерге жана эркек тектеги кан туугандарда простата рагы болгондо, ректалды текшерип турууну сунуш кылат. Ар бир көтөн чучукка простата безин санариптик текшерүүдөн өткөргөндөн кийин дароо PSA алуу жөнүндө талкуу жүрүүдө. Акыркы изилдөөлөр санариптик экспертизадан кийин дароо PSA мазмунунун олуттуу жогорулагандыгын тастыктай алган жок. Ошентип, PSA деңгээлин ишенимдүү натыйжаларга жетишүү менен жана уйку безин текшергенден кийин аныктоого болот.
Төрт айнек үлгү
Өнөкөт простатит диагнозун аныктоо үчүн простата безин массаж кылганга чейин жана андан кийин алынган зааранын болжол менен бирдей бөлүктөрүн, ошондой эле анын бөлүнүп чыгышын салыштырмалуу бактериологиялык баалоо жүргүзүүнүн негизинде, 4 айнектен турган сыноо сунушталды.
Простатит диагнозу простата секрециясындагы микроорганизмдердин концентрациясынын заарадагы курамына салыштырмалуу он эсе көбөйүшү (1, 2 жана 3 порциялары) жана полиморфондук ядролук лейкоциттердин көбөйүшү менен белгиленет >10-16 жарык микроскопунун көрүү чөйрөсүндө (200 эсе чоңойтуу). Же лейкоциттерди эсептөө бөлмөсүндө эсептегенде алардын саны 300х106 / лден ашык көбөйүшү. Простата безинин бездүү эпителийинин кадимки секрециясынын продуктусу болгон лецитин денелери микроскоптун көрүү аймагын тыгыз камтышы керек (1 млде 5-10 млн). Простата секрециясындагы амилоиддик денелер кыйла аз көлөмдө кездешет. Жетилген курактагы эркектерде аларды 1-2 көрүү чөйрөсүнөн табууга болот.
Биохимиялык кан анализи
Иммунологиялык жана гормоналдык профиль (көрсөткүчтөр боюнча).
УЗИ, TRUS
Ичтин жана трансректальдык өзгөрткүчтүн (TRUS) жардамы менен простатиттин УЗИ диагностикасы.
Uroflowmetry
Простатитти дарылоо
Өнөкөт простатит менен ооругандарды комплекстүү дарылоо төмөнкүлөрдү камтууга тийиш:
- жалпы режимди, диетаны, сексуалдык гигиенаны сактоо, ошондой эле инфекциялык агенттин катышуусунда жыныстык өнөктөрдү дарылоого тартуу;
- инфекцияны басуучу натыйжалуу дарыларды тандоо;
- пациенттин организминин жалпы реактивдүүлүгүн жана микроорганизмдердин дары-дармектерге болгон иммунобиологиялык толеранттуулугун жогорулатуу;
- сезгенүүнүн очогунда секрециянын жана локалдык репаративдик процесстердин активдешүүсүнүн көбөйүшү;
- инфекция очокторун санитария жана алыскы органдарда;
- простата безиндеги жана жамбаш органдарындагы микроциркуляцияны жакшыртуу;
- бекемдөөчү агенттерди, ферменттерди жана витаминдерди дайындоо;
- гормоналдык бузулууларды оңдоо;
- спазмолитиктерди дайындоо;
- дайындоо анальгетиктер жана сезгенүүгө каршы препараттар;
- тынчтандыруучу жана тынчтандыруучу каражаттарды алуу;
- нейротрофиялык ооруларды жергиликтүү анальгетиктер менен жөнгө салуу;
Простатка укалоо
Простатка укалообул өнөкөт простатитти аныктоо жана кээде дарылоо үчүн колдонулган медициналык процедура. Биринчи простат массажын Познер 1893-жылы сүрөттөп, 1936-жылдан бери О'Коноринин урологиялык тажрыйбасына кеңири киргизилген. Бирок, 1968-жылы, Мирес менен Стами простатит диагнозун аныктоочу этапты белгилегенден кийин, бул оорунун себептери жөнүндө көз-караштар өзгөрүлүп, терапиялык процедура катарында массаж простатитти дарылоо боюнча көптөгөн колдонмолордогу чаралардын тизмесинен алынып салынды. өнүккөн дүйнө.
Бирок 20-кылымдын 90-жылдарынын ортосунан баштап простатит диагнозу жана дарылоосу менен алектенген көптөгөн дарыгерлер сунушталган антибиотик терапиясынын жана альфа-блокаторлордун колдонулушунун айрым учурларында натыйжасыздыгын белгилей башташкан, бул аларды унутулган ушул ыкманы колдонууга аргасыз кылган иш жүзүндө.
Негизинен, учурда простата массажы простата секрециясын алуунун диагностикалык процедурасы катары колдонулат (простатикалык секреция экспрессияланган-EPS) - анын микроскопиялык (маданий) изилдөөсү жана массажга чейинки жана кийинки тест (простат жана постмассаж тест -PPMT). секрецияанын массажын жасаңыз. Массаж - бул медициналык процедура, аны алдын-ала даярдалган адис жасашы керек. Массаж заара чыгаргандан кийин, заара чыгаруучу каналдан чыккан учурда натрий хлоридинин изотоникалык эритмеси менен алдын-ала жуугандан кийин жүргүзүлөт, бул өзгөчө секрецияны бактериологиялык изилдөө болжолдонгон учурларда талап кылынат. Простата бези көтөн чучуктун ампуласына жанаша болгондуктан, анализ жүргүзүү үчүн гана жеткиликтүү болгондуктан, простатка укалоо тешик аркылуу жасалат. Адегенде укол, андан кийин урук түтүкчөлөрүнө тийбөөгө аракет кылып, бөлүп чыгаруу түтүктөрү боюнча перифериядан борбордук оюкка чейин манжалардын кыймылы менен простата безинин башка бөлүгүн укалаңыз. Массажды борбордук сулькус аянтын жогору жактан басып бүтүрүңүз. Заара чыгаруучу түтүкчөдөн чыккан секреция стерилденген пробиркага же текшерүү үчүн таза айнек слайдга чогултулат. Кээде простата безинин секрециясы заара чыгаруучу каналдан агып чыкпайт. Мындай учурларда бейтапка токтоосуз бутуна туруу сунушталат, эгерде ошентсе да сырды табууга мүмкүн эмес болсо, демек, ал заара чыгаруучу каналга эмес, табарсыкка кирген. Бул учурда, простата безин укалгандан кийин табарсыктан чыккан жуу суюктугунун центрифугасы каралат.
Простата массажын дарылоо максатында (Простатикалык протеиндин кайталануучу массажы) Россия Федерациясынын Саламаттыкты сактоо министрлиги тарабынан өнөкөт простатитти дарылоо процедурасы катары расмий сунушталат. Простатиттин массажы Түштүк-Чыгыш Азия өлкөлөрүндө, Кытайда жана Европа өлкөлөрүндө простатитти дарылоодо кеңири колдонулат. Айрым Түндүк Америка жана Канада урологдору простатиттин айрым түрлөрүн дарылоодо массажды антибиотик терапиясы менен айкалыштырып колдонууну сунушташат. Чындыгында, простата безинин массажынын эффективдүүлүгүн же натыйжасыздыгын баалоо үчүн аз гана нерсе жасалган. Египеттик дарыгерлер жүргүзгөн бир-бирине карама-каршы келген бир нече изилдөөлөр бар, бейтаптардын топторунда эч кандай айырмачылыктар табылган жок, алардын айрымдары массажды антибиотик терапиясы жана жөнөкөй антибиотик терапиясы менен айкалыштырып алышкан, дагы биринде америкалык жана филиппиндик изилдөөчүлөр жүргүзгөн. , простатит менен ооругандардын тобунда антибиотик терапиясы менен кошо массаж алган, бир топ жакшырган.
Массажды терапевтикалык максатта колдонуунун жактоочулары аны колдонуунун негизги натыйжасы простатанын түтүкчөлөрүн кургатуу деп эсептешет - б. а. аларды ириңдүү жана өлүк клеткалардан бошотуу. Дагы бир таасир простата безиндеги кан агымын көбөйтөт деп эсептелет, бул ага антибиотиктердин өтүшүн жакшыртат жана жергиликтүү коргоочу иммунологиялык процесстерди активдештирет.
Дүйнөлүк адабиятта простата массажына байланыштуу кыйынчылыктар жөнүндө маалыматтар аз. 1990-жылы жапон дарыгерлери жыныстык гангренаны (Фурнье), ал эми 2003-жылы немис дарыгерлери простата массажынан кийин өпкөнүн эмболалык инсультун (кан агуусун) өрчүтүп, периопростатикалык кан агууну сүрөттөшкөн. Массаждан кийин PSA (простата спецификалык антиген) деңгээли убактылуу жогорулайт деген изилдөө бар. Массаж простата безинин курч сезгенүүсүндө (курч простатит), курч уретритте, орхитте, простата рагында каршы. Простата жана простата аденомасын кальцификациялоо үчүн укалоо сунушталбайт. Адатта, жумасына 2 же 3 жолу простатка укалоо сунушталат.
Физиотерапиялык процедуралар
Ар кандай физиотерапиялык процедуралар (простата массажы, жылуу ж. б. ) курч простатитке каршы.
Простатитти комплекстүү дарылоодо физиотерапиялык процедураларды колдонуу функционалдык жана патологиялык өзгөрүүлөрдү нормалдаштыруу максатында физикалык агенттердин простат безине түздөн-түз таасир этүүгө, ошондой эле простата ткандарына дары-дармектерди электрофоретикалык жол менен киргизүүгө багытталган.
Физиотерапиялык методдорду дары-дармек терапиясынын фонунда колдонуу бир эле дарылоого караганда бир кыйла жакшы натыйжа берет. Простата безине таасир этүүнүн төмөнкү ыкмалары кеңири жайылып, натыйжалуулугун далилдеди:
- шок толкуну терапиясы;
- тери же ректаль электроддорунун модуляцияланган агымдары менен уйку безин электростимуляциялоо;
- ар кандай версиялардагы термотерапия (анын ичинде жогорку жыштыктагы термотерапия);
- магнитотерапия;
- микротолкундуу микротолкундуу терапия;
- лазердик терапия.
- трансректалдык УЗИ терапиясы жана фонофорез;
- микроклистер.